Stany nadkrzepliwości

Istota stanów nadkrzepliwości

Trombofilia jest (zwykle) chorobą genetyczną, polegającą na powstawaniu zakrzepów żylnych oraz tętniczych. Problem ten wynika z nieprawidłowości hematologicznych. Za wrodzoną trombofilię odpowiedzialny jest m.in. tzw. czynnik V Leiden, wariant G20210A genu protrombiny, czy też niedobór białka C i antytrombiny. Z kolei stany nadkrzepliwości nabytej można nabawić się przy okazji problemów związanych z niewydolnością nerek, niedoczynnością tarczycy, a także w czasie ciąży i w przypadku długotrwałej terapii antykoncepcją hormonalną.

Postać choroby nadkrzepliwości

Trombofilia znacznie częściej dotyka żył niż tętnic, jednak to nie umniejsza jej niebezpieczeństwu. Zagrożone są bowiem żyły mózgowe, te w obrębie jamy brzusznej, czyli żyła wrotna i żyły wątrobowe, a także żyły kończyn górnych. Pojawia się również martwica skóry, zwłaszcza w obrębie tułowia. Gdy chorobą objęte zostaną tętnice znacznie wzrasta ryzyko śmiertelnych powikłań. Może wówczas dojść do udaru mózgu, bądź zawału mięśnia sercowego.

Badania na wykrycie stanów nadkrzepliwości

Do sztandarowych metod należy badanie genetyczne TROMBOFILIE-1 m.in. na odporność na aktywowane białko C, czynnik V Leiden i wariant 20210A genu protrombiny. Pozwala ono ocenić ryzyko wystąpienia zatorów płucnych, a także zakrzepicy żylnej i predyspozycji do poronień.

Leczenie trombofilii

W przypadku rozpoznania pierwszych symptomów stanów nadkrzepliwości, należy niezwłocznie udać się na wizytę do angiologia, bądź chirurga naczyniowego. Podczas konsultacji specjalista wypisze skierowanie na USG żył głębokich. To pierwszy krok do walki z trombofilią. U pacjentów z umiarkowanym i dużym ryzykiem zakrzepicy stosuje się profilaktycznie leki przeciwzakrzepowe. Należą do nich m.in. dabigatran i riwaroksaban oraz warfaryna. Inne leki stosowane są wyłącznie u pacjentów, u których planowana jest operacja ortopedyczna.

Jak uchronić się przed stanami nadkrzepliwości?

Jeśli przyczyna leży u podłoża genetycznego, nie ma szans na zapobiegnięcie wystąpieniu choroby. Można natomiast znacznie ograniczyć jej rozwój i zniwelować dolegliwości. Z kolei nabyte stany nadkrzepliwości można skutecznie ominąć przy odpowiednio zastosowanej  profilaktyce. Do czynników tego typu należy m.in. rzucenie palenia lub rezygnacja z terapii hormonalnej.

Marlena Podsiedlik

Zobacz również objawy tej choroby: Objawy stanów nadkrzepliwości